درمان شانه منجمد در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
شانه منجمد:علل، علائم و روش های درمان
شانه منجمد یا به اصطلاح علمی “کپسولیت چسبنده” یکی از مشکلات شایع عضلانی-اسکلتی است که باعث درد و محدودیت حرکتی در مفصل شانه میشود. این وضعیت میتواند توانایی فرد را در انجام فعالیتهای روزمره به شدت تحت تأثیر قرار دهد و اغلب به طور ناگهانی شروع شده و به مرور زمان بدتر میشود، اغلب بدون هیچ دلیلی خاصی رخ میدهد، اما عوامل متعددی در بروز و تشدید آن نقش دارند. در ادامه به بررسی علتها، علائم و روشهای مختلف درمان شانه منجمد می پردازیم.
شانه منجمد چیست؟
حالتی است که در آن کپسول مفصل شانه به تدریج دچار التهاب و سفتی میشود. در حالت طبیعی، کپسول مفصلی شانه نرم و انعطافپذیر است، اما در صورت ابتلا به این بیماری، این کپسول چسبنده شده و فضای مفصلی تنگ میشود. این وضعیت باعث میشود که فرد نتواند شانه خود را به طور کامل و با دامنه حرکتی طبیعی حرکت دهد و ممکن است این محدودیت با گذشت زمان بیشتر شود.
مراحل شانه منجمد
به طور کلی شانه منجمد در سه مرحله مجزا پیشرفت میکند. هر یک از این مراحل ممکن است چندین ماه تا چند سال طول بکشد و شدت علائم در هر مرحله متفاوت است.
۱. مرحله اول: مرحله درد (مرحله یخزدگی)
در این مرحله، درد شانه به تدریج آغاز میشود و با گذشت زمان شدیدتر میشود. درد ممکن است در هنگام حرکت شانه و حتی در هنگام استراحت نیز احساس شود. در این مرحله، به دلیل درد و التهاب، دامنه حرکتی شانه به تدریج محدود میشود. این مرحله ممکن است بین ۶ تا ۹ ماه طول بکشد.
۲. مرحله دوم: مرحله یخزدگی کامل (مرحله انجماد)
در این مرحله، درد ممکن است کاهش یابد اما همچنان دامنه حرکتی شانه به شدت محدود است. کپسول مفصل به دلیل التهاب و چسبندگی سختتر شده و حرکت شانه بسیار دشوار میشود. این مرحله ممکن است بین ۴ تا ۱۲ ماه طول بکشد.
۳. مرحله سوم: مرحله بهبودی (ذوب شدن یخ)
در مرحله نهایی، کپسول مفصل شانه به تدریج نرمتر میشود و دامنه حرکتی شانه شروع به بازگشت میکند. در این مرحله، درد به مرور زمان کاهش مییابد و حرکت شانه بهتر میشود. این مرحله ممکن است چندین ماه تا یک سال طول بکشد.
علل شانه منجمد
علت دقیق بروز شانه منجمد همچنان مشخص نیست، اما برخی عوامل میتوانند خطر ابتلا به این مشکل را افزایش دهند. این عوامل عبارتاند از:
سن و جنسیت
بیشتر در افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال رخ میدهد و در زنان شایعتر است.
دیابت
افراد دیابتی حدود دو برابر بیشتر از افراد غیر دیابتی در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
اختلالات تیروئیدی
کمکاری یا پرکاری تیروئید میتواند به عنوان یک عامل خطر محسوب شود.
بیماریهای قلبی و عروقی
افرادی که مشکلات قلبی دارند نیز ممکن است بیشتر به این بیماری مبتلا شوند.
عدم استفاده طولانیمدت از شانه
بروز صدماتی مانند شکستگی یا جراحی که باعث عدم استفاده از شانه برای مدت طولانی شود، ممکن است به کپسولیت چسبنده منجر شود.
علائم شانه منجمد
علائم به تدریج ظاهر میشوند و شامل موارد زیر میشوند:
درد شدید و مزمن: درد در ناحیه شانه که ممکن است به بازو و گردن نیز سرایت کند و حتی در شب شدیدتر شود.
محدودیت حرکت شانه: کاهش دامنه حرکتی شانه به ویژه هنگام بلند کردن دست به بالای سر یا چرخاندن دست به پشت.
سفتی مفصل: سفتی و سختی مفصل که باعث میشود شانه به حالت یخزدگی درآید.
روشهای تشخیص شانه منجمد
تشخیص شانه منجمد یاکپسولیت چسبنده معمولاً بر اساس علائم بالینی و معاینات فیزیکی انجام میشود. پزشک ممکن است با حرکت دادن شانه به صورت غیرفعال و بررسی دامنه حرکتی آن به تشخیص برسد. در برخی موارد، آزمایشهای تصویربرداری مانند رادیوگرافی، امآرآی و اولتراسونوگرافی ممکن است برای رد سایر بیماریها و مشکلات مفصلی استفاده شود.
روش های درمان
درمان شانه منجمد به منظور کاهش درد، بهبود دامنه حرکتی و کاهش التهاب در مفصل شانه انجام میشود. روشهای درمانی مختلفی برای مدیریت این بیماری وجود دارد که بسته به شدت علائم و مرحله بیماری ممکن است ترکیبی از این روشها استفاده شود.
۱. درمان دارویی
داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن) معمولاً برای کاهش درد و التهاب استفاده میشوند. در موارد شدیدتر، ممکن است پزشک تزریق کورتیکواستروئیدها را درون مفصل شانه توصیه کند.
۲. فیزیوتراپی
فیزیوتراپی نقش مهمی در بهبود دامنه حرکتی و تقویت عضلات اطراف شانه و درمان شانه منجمد دارد. فیزیوتراپیست با ارائه تمرینات کششی و تقویتی به فرد کمک میکند که شانه خود را به مرور زمان بازسازی کند. این تمرینات باید به تدریج و با رعایت اصول خاصی انجام شوند تا از آسیب بیشتر به شانه جلوگیری شود.
۳. تزریقهای داخل مفصلی
در صورت عدم پاسخ به درمانهای دارویی و فیزیوتراپی، تزریقهای داخل مفصلی کورتیکواستروئید میتواند به کاهش التهاب و درد کمک کند. این روش معمولاً در مرحله اول و دوم به کار میرود.
۴. روش مانیپولاسیون (Manipulation) تحت بیهوشی
این روش در مواردی که درمانهای دیگر نتوانند علائم را بهبود بخشند، استفاده میشود. در این روش، پزشک پس از بیهوش کردن بیمار، شانه را به آرامی حرکت میدهد تا چسبندگیهای موجود در کپسول مفصل شانه شکسته شود.
۵. جراحی
در موارد نادر که هیچ یک از روشهای فوق تأثیری نداشته باشد، ممکن است پزشک جراحی را توصیه کند. جراحی آرتروسکوپی به منظور برداشتن بافتهای چسبنده و بازسازی فضای مفصل انجام میشود. آخرین گزینه جراحی است و تنها زمانی انجام میشود که تمام روشهای دیگر بینتیجه باشند.
راهکارهای پیشگیری
برای پیشگیری از شانه منجمد ،رعایت برخی نکات بهداشتی و ورزشی مفید است:
- ورزش منظم و انجام تمرینات کششی و تقویتی به سلامت عضلات و مفاصل کمک میکند.
- انجام تمرینات کششی ملایم شانه باعث حفظ انعطافپذیری مفصل شانه میشود.
- اگر شانه دچار آسیب شده یا جراحی شده است، توصیه میشود که از فعالیتهای سنگین خودداری کرده و تمرینات توصیه شده توسط فیزیوتراپیست را انجام دهید.
امکان عود شانه منجمد
ممکن است پس از درمان شانه منجمد و بهبودی مجدداً عود کند، اما این مسئله معمولاً رایج نیست. در برخی موارد، ممکن است شانه دیگر فرد تحت تأثیر قرار گیرد یا شانه قبلی دوباره دچار التهاب و محدودیت شود. با این حال، انجام تمرینات مناسب و توجه به سلامت مفصل میتواند خطر عود را کاهش دهد.
درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راهکارهای درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند
برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.