شانه منجمد یا شانه یخ زده در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
شانه یخ زده
ضایعه شانه منجمد یا شانه یخ زده یک وضعیت دردناک است که سبب از دست رفتن حرکت شانه می شود. ممکن است بدلیل یک صدمه به شانه یا تدریجا بدون هیچ آسیبی ایجاد شود.
علل شانه یخ زده:
علت چنین ضایعه ای عمدتا ناشناخته است. یک تئوری این است که چنین وضعیتی احتمالا ناشی از واکنش های خود ایمنی است که در آنها سیستم دفاعی بدن که بطور طبیعی آن را از عفونت مصون نگه می دارد – اشتباها” به قسمت هایی از خود بدن حمله می کند، چرا که بدن فکر می کند که بافت مورد حمله یک جسم خارجی است. این حالت باعث یک واکنش التهابی شدید در بافت همبند می گردد.
و باعث شانه منجمد یا شانه یخ زده می شود. بافت نرم کپسول مفصلی چسبندگی پیدا کرده در نتیجه حرکات محدود می شود. اینکه این وقایع چطور به طور ناگهانی رخ می دهند ناشناخته مانده است.
شانه یخ زده ممکن است به دنبال سایر صدمات که در نتیجه آنها شانه به طور طبیعی حرکت نمی کند بوجود آید.
در ادامه با علل شانه یخ زده بیشتر آشنا میشوید
مثال شایع در این مورد شکستگی مچ است که در آن بازو در یک باند سه گوش به مدت چند هفته نگهداشته می شود. به دلایلی به نظر می رسد که این حالت شروع جریان فوق در برخی افراد باشد.
چنین وضعیتی پس از برخی اعمال جراحی که گاهی به شانه هم ربطی نداشته اند، شناخته شده است و حتی پس از بهبودی از یک حمله قلبی چنین حالتی می تواند در حضور سایر بیماری های شانه هم شروع شود.
درد حاصل از این بیماری ها باعث می شود که شما کمتر از شانه خود استفاده کنید و وضعیت موجود هم به خودی خود می تواند منجر به یک التهاب مزمن شود. این دو حالت با هم یک وضعیت خطرناک جدی برای ایجاد شانه منجمد ایجاد می کنند.
معمولا شانه یخ زده باید در ابتدا درمان شود تا امکان حرکت به دست آید. در برخی بیماران دچار بیماری های زمینه ای نظیر بیماری قند، تیروئید پرکار فتق دیسک گردنی و بیماری های قفسه صدری نیز این حالت ایجاد می شود.
علائم شانه منجمد یا شانه یخ زده:
علائم اولیه عبارتند از درد و کاهش شدید دامنه حرکات. چه شما سعی کنید که تحت توانایی خود شانه را حرکت دهید، یا اینکه کسی دیگر تلاش کند تا بازوی شما را بالا ببرد دامنه حرکات شانه فرقی نمی کند.
در هر یک از جهات، نقطه ای به وجود می آید که حرکت در آن به سادگی متوقف می شود، انگار که چیزی جلوی آن را می گیرد.
تشخيص شانه منجمد یا شانه یخ زده:
شانه منجمد یا شانه یخ زده معمولا برمبنای شرح حال و معاینه بالینی است. یک یافته کلیدی که می تواند به افتراق شانه منجمد کمک کند، چگونگی حرکات شانه است.
در شانه یخ زده حرکت شانه زمانی که بیمار یا پزشک سعی در تکان دادن شانه دارند، مثل هم می باشد.
رادیوگرافی
رادیوگرافی معمولا کمک کننده نیست. گاهی آرتروگرام انقباض کپسول شانه را نشان می دهد.
این تست با تزریق ماده حاجب در مفصل شانه و گرفتن عکس های رادیولوژی متعدد انجام می شود.
در شانه یخ زده اولین نکته قابل توجه برای متخصص رادیولوژی این است که ماده حاجب زیادی را نمی توان در مفصل تزریق کرد. عکس رادیوگرافی که پس از تزریق ماده حاجب گرفته می شود، مقدار کمی از آن را در مفصل نشان می دهد.
وقتی که حرکات شانه افزایش می یابد پزشک شما تست هایی را پیشنهاد می کند تا عامل زمینه ای مثل یک پارگی کلاهک گرداننده یا نشانگان برخورد، که احتمالا چنین حالتی را بوجود آورده تشخیص دهد.
شایع ترین تستی که انجام می شود ،اسکن MRI است. که یک تست رادیوگرافی خاصی است که در آن امواج تقویت شده برای ایجاد تصاویری شبیه برش هایی از شانه بکار می رود.
اسکن MRI علاوه بر استخوان ها، زردپی ها را هم به خوبی نشان می دهد و اینکه آیا پارگی در آنها وجود دارد یا خیر.
درمان شانه منجمد یا شانه یخ زده:
شانه منجمد یا شانه یخ زده، می تواند بسیار مأیوس کننده و کند باشد. در بسیاری از موارد، شانه نهایتا” بهبود می یابد ولی ماه ها طول می کشد. درمان اولیه کاهش التهاب و افزایش دامنه حرکات شانه است.
گاهی داروهای ضد التهاب هم تجویز می شود. نکته مهم این است که برنامه های فیزیوتراپی شروع شده تا زمانی که حرکات از دست رفته دوباره به دست آید، ادامه داشته باشد.
تزریق کورتون، داروهای بیحس کننده طولانی اثر مثل نواکایین، التهاب را بهتر کنترل می کند و اجازه مؤثر واقع شدن برنامه های کششی می دهد. در برخی موارد تزریق یک بیحس کننده طولانی اثر همراه با کورتون درست قبل از برنامه کششی، این اجازه را می دهد که تا زمانی که شانه بیحس مانده چسبندگی ها برطرف شود.
و در صورتیکه پیشرفت کند باشد پزشک شما تحت بیهوشی شانه را حرکت می دهد.این روش اجازه کشیدن کپسول مفصلی شانه و از هم گسیختگی بافت جوشگاه را می دهد.
در بسیاری موارد دستکاری شانه باعث افزایش سریع تر حرکات مفصلی می شود. گاهی لازم است که این روش بارها تکرار شود.
درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راه کار های درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند
برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.