نحوه مراقبت از پارگی دیسک کمر در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
پارگی دیسک کمر
قبل از پرداختن به نحوه مراقبت از پارگی دیسک کمر بهتر است به اطلاعات کلی در مورد این آسیب بپردازیم.
اطلاعات کلی پارگی دیسک کمر:
تعریف – پارگی ناگهانی یا تدریجی رباط های محافظت کننده در اطراف یک دیسک مهره ای
قسمتهای درگیر بدن :
دیسک های مهره های گردن یا مهره های پایین تر بخصوص بین مهره های چهارم و پنجم کمری
علائم و نشانه ها در کمر:
– درد شدید در ناحیه کمر یا پشت پا باسن یا کف پا (سیاتیک) معمولاً درد یک طرفه بوده و با حرکت و همچنین ،سرفه ،عطسه بلندکردن و بالا بردن اشیاء بدتر میشود.
– ضعف بیحسی یا تحلیل رفتن عضلات پای مبتلا.
علائم و نشانه ها در گردن :
-درد گردن شانه و قسمت بازو که با حرکت بدتر می شود.
-ضعف بیحسی یا تحلیل رفتن عضلات دست مبتلا.
علل پارگی دیسک کمر
– ضعیف شدن یا پارگی (فتق) مواد دیسک که باعث اعمال فشار بر روی اعصاب نخاعی مجاور می شود. پارگی دیسک در اثر صدمه ناگهانی یا فشار مزمن از قبیل بلند کردن مداوم اشیاء یا چاقی ایجاد می شود.
افزایش خطر در اثر پارگی دیسک کمر:
-شکستگی زوائد شوکی مهره ای در مراحل ابتدایی محدودیت
-داشتن سابقه خانوادگی از درد ناحیه پایین کمر یا اختلال ،دیسک عوامل ژنتیکی از قرار معلوم نقش کمتری در افزایش خطر دارند
-گرم کردن ناکافی بدن قبل از ورزش
-هر حرکت یا ورزشی که حرکات آن سبب فشار رو به پایین یا پیچشی در گردن یا ستون فقرات شود.
نحوه پیشگیری پارگی دیسک کمر:
-آموزش حالت و وضعیت مناسب به هنگام بلند کردن اجسام
-تمرین منظم جهت نگه داشتن حالت خوب عضلاتی .
-اگر جراحت و ضایعه قبلاً به وجود آمده باشد از هر فعالیت فیزیکی شدید که نیاز به شرایط غیر قابل کنترل و پیچش تنه می شود خودداری کنید.
چه باید کرد؟
نحوه مراقبت از پارگی دیسک کمر:
-مراقبت از خود بعد از تشخیص
-درمان پزشکی (هشدار اصلاح توسط دستکاری ممکن است خطرآفرین باشد)
-کشش عضلانی در خانه یا بیمارستان (بعضی اوقات) .
-جراحی جهت کاهش فشار بر روی عصب اگر استراحت مطلق علائم را تخفیف ندهد و آزمایشهای ویژه موضع وجود فتق و دیسک پاره شده را مسجل کند.
-تزریق آنزیمهای شیموپاپین داخل دیسک (بعضی اوقات)
-توانبخشی جهت تقویت عضلات
-روان درمانی مشورت یا آموزش برای یاد دادن روشهای تحمل درد هنگامی که علی رغم درمان درد ادامه یابد.
معیارهای تشخیصی پارگی دیسک کمر:
- مشاهده علائم
- داشتن سابقۀ پزشکی و معاینه فیزیکی توسط پزشک
- پرتونگاری گردن با مهره های پایین ستون فقرات شامل میلوگرام
- سی تی اسکن
عوارض ممکن پارگی دیسک کمر:
. کاهش عمل مثانه با روده ها (دفع ادرار و مدفوع) .
. فلج بازو پارگی دیسک گردنی یا ساق پا (پارگی دیسک مهره های پشت).
. تحلیل وضعیت عضلانی
. کاهش میل جنسی
. عفونت زخم محل جراحی اگر جراحی نیاز باشد.
نتيجه احتمالی
– در بسیاری از موارد درمان خودبه خود انجام می شود. استراحت برای حداقل ۲ هفته قبل از اتخاذ هر درمان دیگری (مگر عوارض به وجود آید) باید داده شود. به هنگام نیاز جراحی با ثابت کردن مهره ها یا بدون ثابت کردن مهره ها مشکل را حل می کند.
نحوه درمان
توجه – از دستورات پزشک که مکمل درمان می باشد پیروی کنید.
کمکهای اولیه
-افرادی را که دچار صدمات گردن یا پشت هستند نباید از جای خود تکان دهیم مگر اینکه مسئله مرگ و زندگی در میان باشد. کمر، گردن یا سر را چرخش ندهید. کل کمر و گردن را با هر نوع آتل محافظت کنید.
-شخص را با پتو گرم نگه دارید تا احتمال شوک کاهش یابد.
-کمکهای اورژانسی پزشکی را بلافاصله اتخاذ کنید
مراقبت های مداوم
-برای ۷۲ ساعت اول ناحیه دردناک را با کیسه یخ کمپرس کنید تا درد تسکین یابد. سعی کنید به تناوب از لامپ های گرمایی، دوش آب گرم حمام های آب گرم کمپرس آب گرم با یک حفاظ گرمایی در تسکین درد به جای یخ استفاده کنید (بعد از ۷۲ ساعت از وقوع آسیب)
دارو درمانی
-برای ناراحتیهای خفیف از داروهایی که نیاز به تجویز ندارد از قبیل آسپیرین یا ایبوپروفن استفاده کنید
-پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند.
-مسکن های درد
-شل کننده های عضلانی
-داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی جهت کاهش التهاب اطراف ناحیه پارگی.
-مسهل برای جلوگیری از یبوست.
فعالیت
-حداقل ۲ هفته در مرحله حاد استراحت داده می شود فعالیت های عادی را وقتی علائم بهبود یافت یا بعد از درمان جراحی مجدداً شروع کنید.
-فعالیتهای ورزشی را بعد از کسب اجازه از پزشک شروع کنید.
-رژیم غذایی، به رژیم غذایی خاصی نیاز نیست. مصرف نوشیدنیها حداقل ۸ لیوان مایع در روز از یبوست ناشی از کاهش فعالیت فیزیکی در طول درمان جلوگیری خواهد کرد.
با پزشک تماس بگیرید اگر:
-دچار علائم پارگی دیسک کمر باشید.
-طی درمان اتفاقات زیر بیفتند:
-افزایش درد یا ضعف در اندام های تحتانی
-عدم کنترل مثانه و روده ادرار و مدفوع
-علائم جدید و پیش بینی نشده داروهای مورد آورند استفاده در درمان نیز ممکن است عوارض جانبی به بار آورند.
-بعد از درمان ضعف بیحسی یا درد در پشت با شته باسن پاها یا بازوها دوباره بازگردند.
برای دریافت مشاوره میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.
